宫腔粘连的原因有炎症、外伤、手术,因为流产后导致子宫颈、子宫内膜及肌层的创伤,伤口发炎后发生宫腔粘连。宫腔内一旦发生粘连,则有月经失调的表现,如只是部分粘连,则常发生月经量减少,月经颜色紫暗,有血块。
宫腔粘连依粘连的部位和范围可分为完全性、部分性和边缘性,依内膜性的完整性和组织相可分为内膜粘连、疤痕结缔组织粘连和平滑肌组织粘连,其组织学改变和临床症状相关。损伤和感染破坏子宫内膜层完整性,引起宫壁组织疤痕粘连而导致宫腔闭锁,降低了子宫容受性。
宫腔粘连相关问题
问:子宫粘粘一般会粘那些地方?
答:宫腔,宫角,宫底,宫内口,宫颈管都有可能,宫腔面积大,粘的可能性
问:遵医属去做宫腔镜检查,如果真是宫粘,我下一步该怎么做?
答:先宫检,如果是轻度一般在宫检时医生会帮你分离,中重度一般会安排手术进行分离。
问:粘连有什么症状?
答:其实真正的粘连是没有什么症状。很多内膜厚度正常,月经量也正常的存在着子宫内粘连。并不能拿着月经量偏少或内膜不长或是行经期间小腹痛来直接判断有无粘连的。
问:没有宫腔粘连的症状需要做手术检查吗 ?
答:只要你担心有粘连,就有必要检查,因为子宫粘连叫不孕不育症,一旦有粘连怀孕这是件很危险的事。
问:粘连治好什么时候试孕比较好?
答:一般是建议宫手术过后恢复良好就可以试孕,如果是上环的,取环后次月试孕;不上环的,手术一到三个月内的复查是正常的,可以马上试孕。
问:怎么判断基底层损伤?
答:直观的是STK生育镜下一看就知道,不直观的用判断的话,不粘连的情况下雌激素补足后内膜还不见正常增长的,多半是有损伤,这内膜厚度一般也偏薄。
问:内膜分几层?怎么分的?单双层是如何换算的?
答:内膜一般分二层,下面是基层也叫基础层,上面是功能层。当功能层脱落形成月经后基层再生长出新的功能层。功能层占总层的3分之二,基层占三分之一。一般基层的厚度不变在3~4MM左右。
问:宫检需要打麻药吗?疼吗?
答:麻药对身体有利有害的,能不用麻尽量不用,如果真的怕痛,还是用用,现在很多医院在宫颈上用麻药,感觉不是很痛。
问:基底层损伤还能来月经吗? 我的内膜只有4MM,能来月经吗?
答:能来,只要激素水平是正常的,哪块只有一小块功能层都能来月经。
问:子宫粘连以什么检查为准?
答:子宫粘连以STK生育镜检查结果为准,其他如BC,造影等结果都有较大的误差。因为女性的子宫是孕育小孩的重要器官,建议慎重对待。
问:子宫粘连分离术后要上环吗?上与不上的利弊在哪?
答:子宫粘连分离术后要不上环,并一定是按粘连轻与重来选择的,现在更多是看医生或是医院的习惯来决定的。上环有利有弊,利在能起到一定的防粘连的作用,还能刺激内膜在一定程度上的生长。弊在于环对宫腔来说这是异物,可能会在某些敏感的女性体内引起不良的副作用,如白带异常,腰酸胀等。还有的就是如果在上环期间有复粘的情况,可能环会嵌于粘连内。取时可能不方便等。
问:上环一般多久能取掉?
答:一般分离后上环的,环放一到三个周期左右,具体听医嘱。
问:取环要注意什么?
答:没有什么特别要注意的,就是月经干净第三到七天内取环,取时不能用炎症,怕引起感染。另外建议在STK生育镜下取环,这样可以再次检查下恢复情况,如果发生环会嵌于粘连内,在STK生育镜下分离也相对容易比直接取环来讲,伤害更小。
问:什么时间查内膜?
答:如果是要试孕的话,月经前一周左右BC,这会正是着床的时间。
问:请问:月经周期絮乱会是粘连吗?月经周期很准会有粘连吗?子宫内膜异位症和粘连有关系吗?
答:一般情况下粘连不会影响到正常的周期,哪怕是所谓的闭经,也会正常来月经,只是宫颈处有粘连,月经无法从阴道排出,但月经还是有的.内异症与粘连无关,内异症是指内膜离开本该在的地方,粘连是指内膜层粘连。
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