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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院治疗不孕不育

成都男科专家教你如何读懂精液常规

发布时间2019/11/8 预约医生

 精液常规作为是男性生育必备的一项检查,一般的精液常规检查都包括精液量、外观、气味、酸碱度、液化时间、精子数量、活力、活率及外观等项目。

精液量就是男性一次排出体外的总量,正常值应该在1.5到6毫升之间。处于生育期的正常男性,在禁欲3—7天后,第一次排出的精液量是不能低于1.5毫升的。如果精液量过少,不利于“小蝌蚪”顺利进入子宫、输卵管,并与卵子结合。

当然这个量也不能太多,由于“小蝌蚪”的数量虽多,但体积很小,小到肉眼都看不到,如果精液量多过6毫升,“小蝌蚪”就会被稀释,导致浓度过低而不利于生育。需要提醒注意的是,由于市面销售的安全套普遍含有杀精剂,所以想要取精时必须要使用专用套套。

精液的外观、气味和酸碱度又有什么意义?

至于外观和气味很简单,多数男性的精液呈乳白色、灰白色,看起来是跟浓鼻涕一样的胶冻状液体。气味多带点腥臭味,有些人的味道浓一点,有的味道淡一些。

如果精液外观出现不正常颜色,比如偏黄,这说明禁欲时间过长;如果出现红色或者咖啡色,说明存在前列腺炎或精囊炎症。如果精液没有腥臭味,有可能是因为前列腺的炎症所致。

至于精液的酸碱度,正常人的精液PH值应该在7.2到8.0之间。当PH值大于8时,说明这个人有可能患有急性附睾炎、精囊腺炎或前列腺炎;如果小于7.2,一般多见于输精管堵塞、精囊或附睾发育不全;如果这个值小于6.0时,很有可能和精囊等发育不良有关了。

“小蝌蚪”的数量达到多少才正常?为什么精液常规还要检查液化时间?

正常人的“小蝌蚪”数量应该是1毫升超过1500万,连续3次检查小于此数值的就属于少精子症。如果“小蝌蚪”过少,往往会影响女方受孕。其实单位体积内“小蝌蚪”过多,导致活动受阻,“小蝌蚪”在活动时消耗能量过多,也会造成男性不育。

至于液化时间则更好理解,因为精液在刚排出人体时呈胶冻状。只有精液变成水样时,“小蝌蚪”才能更快的奔向卵子,在此之前再有活力的“小蝌蚪”也游不出那一亩三分地。

正常人的液化时间一般在15到30分钟之间,如果超过了60分钟还不液化,就被称为精液不液化。目前可以确定的是,精液不液化可能与精囊腺炎、前列腺炎以及镁、锌等微量元素的缺乏有关。

“小蝌蚪”的活力和活率是一回事吗,这两项又代表什么意义?

这两项不是一回事,活力指的是活动能力,而活率指的是存活的数量占比,且精液中的“小蝌蚪”能向前快速冲刺的并不多,只要数量超过32%(A级),并且能向前跑的总数超过40%(A级+B级),就已经算是合格了。如果向前跑的不超过40%或者跑的快的不超过32%,就有可能属于弱精子症。

正常人“小蝌蚪”中存活数量占比应该大于58%,但当男性患有某些疾病时,这个数值会低于58%,这时医生会告知受检者精子的活率低。

不过,相比活率,医生更关注的是“小蝌蚪”的模样,一般人长相正常的“小蝌蚪”数量应该超过4%,没错,100个“小蝌蚪”中,只要有4个长相还算说的过去,就算是正常。

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