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四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院治疗不孕不育

精索静脉曲张会影响生育吗?要怎么治疗?

发布时间2020/2/23 预约医生

精索静脉曲张是一种常见的男性疾病,发生率约占成年男性的10%~15%。稍一不慎,年轻男性就可能被它盯上。为了让大家更了解这种男性疾病,今天就来给大家好好聊聊。

精索静脉曲张是什么病?

所谓精索静脉曲张指的是包绕精索的精索静脉回流受阻,局部血液淤积,静脉丛迂曲、扩张等。

精索静脉曲张如果病变很轻,多数会没有症状,仅在体检时发现。而症状严重者,主要表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛,步行或站立过久则症状加重,平卧休息后症状缓解或消失。

教师、司机、理发师、服务员等久站或久坐的职业人群,容易罹患此病。

精索静脉曲张会影响生育吗?

毕竟这个病发生在阴囊处,故不少人可能都会好奇这个问题。

一旦男性患上精索静脉曲,精索静脉和蔓状静脉丛伸长、扩张、迂曲,会造成血液滞留。由于血液反流和淤滞,睾丸组织内缺氧,二氧化碳积滞,阴囊内温度升高,并且反流的血液中含有较高浓度的儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素等,所有这些因素都会影响睾丸的生精功能,造成精子数量、精子密度、存活率和活力降低,畸形率高。

因此,精索静脉曲张确实会影响患者的生育能力,在男性不育症中,精索静脉曲张患者占21%~41%。

精索静脉曲张需要怎么治疗?

如果只是轻度的曲张,或者没有生育需求的,没有不适可以不用特殊处理,也可用阴囊托带,促进血液回流,改善病情。

而有以下3个情况一般建议患者进行手术治疗。

1、患者有生育需求,而且检查确实发现男方的生精功能确实下降,而女方的生育能力正常,那男方做这个手术的就很有必要了。

2、患者有会阴部或睾丸有坠胀、疼痛,并且保守治疗改善不明显,可考虑手术治疗。但患者必须有心理准备,即使做了手术,疼痛也并不一定能消除。

3、2度或3度精索静脉曲张,可能会引起血中睾酮水平下降。如果检查出患者确实睾酮水平低、睾丸也偏小,也排除了其他疾病所致,建议选择手术治疗。

此外,要想预防精索静脉曲张,平时要千万要注意避免久坐、久站。

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