精索是连接睾丸和附睾的柔软圆索，给输精管、睾丸、附睾以血液和神经供应。是睾丸、附睾和输精管静脉血和淋巴回流的必经之路。精索是由输精管、提睾肌、精索内动脉、精索外动脉和输精管动脉，精索蔓状静脉丛、精索神经、精索淋巴、包绕上述组织的筋膜所组成。起着保护睾丸免受损害，提供精子发生的良好环境。

精索静脉曲张(varicocele，VC)是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年。通常见于左侧。

精索静脉曲张引发不育的原因丨

1、睾丸温度升高

精索静脉曲张时由于睾丸内静脉回流不良，可升高阴囊内温度。睾丸温度升高可通过热应引起生精细胞凋亡，导致生精障碍。

2、睾丸微循环障碍

精索静脉曲张时，睾丸周围的静脉丛血液淤滞，静脉压升高，影响了睾丸的血液循环，导致睾丸内缺氧、二氧化碳积蓄和各种代谢产物增加，从而对精子生成产生不良影响。

3、谢产物和血管活性物质反流

由于精索内静脉瓣膜发育不全、缺损，肾上腺和肾代谢产物如儿茶酚胺、5-HT、前列腺素等毒素可通过精索内静脉或肾周脂肪、筋膜与精索内静脉的交通支反流至睾丸。儿茶酚胺、5-HT、前列腺素等不仅使睾丸内小血管收缩，减少其血供，导致睾丸内不成熟精子过早脱落，也会作用与LH激素受体，抑制LH激素活性而影响睾丸生成。此外，前列腺素还能抑制附睾收缩功能，影响精子在附睾的转运和成熟。

4、丸生精功能受损

精索静脉曲张可损害leydig细胞和sertoli细胞的功能，导致睾酮、抑制素等激素分泌异常，通过反馈机制进一步影响垂体LH和FSH激素的分泌，从而影响睾丸生精作用的内分泌环境，导致生精异常。

5、自身免疫

精索静脉曲张所引起的一系列病历生理变化还可以改变机体的免疫功能，产生抗精子抗体(AsA)。AsAb进入睾丸或附睾，可干扰生精和精子的成熟过程，使精子数目减少，抗体也可粘附在精子膜上，引起精子形态和功能的异常。

6、活性氧(ROS)损伤

精索静脉曲张可导致ROS，大量的活性氧可损伤精子DNA，产生异常增多的DNA碎片，影响精子的发育和成熟。

【申明：本文部分内容来自网络，仅供参考，不能作为临床诊疗依据和指南。如因文章内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请致电028-83335888。】