小琦终于怀孕了，但让她苦恼的是，停经50天时，突然出现少量的阴道流血，医生建议她行阴道超声检查，但是她曾听别人说超声有辐射，而且阴道超声可能会引起流产，孕期多次超声检查对宝宝发育不好。为了将来有聪明、健康的宝宝，小琦拒绝了，回家卧床休息保胎。

3天后，小琦突然出现右下腹剧痛，伴头晕、恶心，到医院就诊，诊断是宫外孕、失血性休克，行急诊手术治疗。

阴道超声安全吗?成都孕妈孕早期到底能不能做?

今天，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院就来给大家说说阴道超声。

什么是阴道超声?

妇科超声检查一般包括经腹超声和经阴道超声。

【经腹超声】

经腹超声就是将超声探头放在下腹部观察子宫、附件及盆腔的情况。

女性在检查半小时至1小时前需要饮水1000ml左右，并且要憋尿憋到最大的限度。这是因为膀胱充盈到一定程度，才能通过图像的明暗对照，清楚显示出子宫及卵巢的形状。

【经阴道超声】

经阴道超声简单来说就是在阴道超声探头上套个避孕套，将探头伸入阴道中进行检查。因探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰，分辨率高，检查结果较准确。

不需要憋尿，相对节省时间，而且患者感受也好。所以现今很多医院对有性生活的女性更愿意开展经阴道超声检查。

阴道超声有必要做吗?

做阴道超声有如下作用：

1、判断女性胚胎的数目，这是为了判断孕妈们是否多胎妊娠的最准确的方法。

如果孕妈超过2胎妊娠，其不仅妊娠期高血压等产科并发症会显著增加，而且又有着早产的风险，应密切观察或及早行手术减胎，保证母胎安全。

2、核实孕周、判断其胚胎发育情况：根据孕囊的平均直径、胎芽大小判断孕龄，有助于判断孕妈中晚孕期间胎儿发育的情况。

阴道超声可以清楚地观察到胎心搏动，如果没有见到胎心搏动，提示有胚胎停止发育的可能，应定期复查。胚胎一旦停止发育，应尽早通过手术取出胚胎组织。

3、观察孕妈胎盘的早期发育：妊娠8周，就可以辨认出胎盘了。超声还有助于鉴别妊娠期滋养细胞疾病，如常见葡萄胎。

4、了解孕囊的着床位置是否正常，明确其是宫内还是宫外妊娠，宫外妊娠是妇产科常见的急症之一，案例中的小琦正是这种情况。

现在随着国家“二孩政策”的放开，很多妈妈头胎是剖宫产，如果再次怀孕，孕囊着床的位置位于剖宫产瘢痕处的几率非常大，瘢痕处妊娠的危险性和宫外妊娠是一样的。而有的孕妈到医院就诊的时间太晚，孕囊太大，这就会影响超声医师对着床位置判断的准确性，因此孕妈们尽量在孕6-7周时进行一次阴道超声检查。

因此，阴道超声在孕妈早孕的诊断与疾病的鉴别诊断方面有重要的应用价值。

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院医生提醒：成都孕妈们应该理性对待阴道超声检查，充分评估它的好处或弊端，在需要做的时候就应该及早进行检查，但在没有检查指征时也要注意避免不必要的重复检查。

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