国家全面开放二胎的热潮还没有退，如今中共中央政治局又于2021年5月31日召开会议，会议指出，进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。

都说最好的爱和陪伴，莫过于手足情深，能修得做一世兄弟姊妹，无疑是最难得的缘分。你是否在蠢蠢欲动了呢?

由于不少朋友其实是属于高龄备孕这一范畴，因此这不论是对顺利怀上，还是安全生产都增加了风险。

为减少怀孕的困难与风险，孕前最好做一个生育力评估，具体是：

一、身体健康情况

心肝脾肾的健康状况：B超、心电图、肝肾功能、传染病、血压情况。

生殖道是否有感染：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、支原体衣原体感染、HPV(乳头瘤病毒)感染。

宫颈细胞学检查：普通液基细胞学检查、液基细胞学DNA倍体检查。

二、卵巢储备功能评估

1、月经第3天空腹查性激素6项、随时可查抗苗勒氏管激素(AMH)。

2、月经第2天可作B超了解窦卵泡数。

3、基础体温测定了解排卵情况。

4、月经中期观察宫颈粘液的变化—拉丝状白带。

三、优生优育评估

1、优生抗体检查：巨细胞病毒、弓形虫感染、单纯疱疹病毒感染等。

2、各种传染病的排除：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染、生殖道支原体、衣原体、HPV感染等。

四、输卵管功能的评估

由于有过生育史、人流史、清宫史，盆腔粘连、输卵管阻塞的风险增加。

加之年龄偏大，生育机会在下降，如果试孕半年未能成功怀孕，最好做子宫输卵管造影，了解输卵管是否通畅，及早发现及早治疗，以免影响怀孕的时机。

五、子宫内膜的评估

由于有过生育史、人流史、清宫史，宫腔感染、粘连的风险增加，如果有月经量明显减少或既往有自然流产、生化妊娠、胎停育等病史，备孕前最好作一次宫腔镜检查，了解是否有宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等情况。

同时可取内膜作免疫组化检查，明确是否存在子宫内膜的炎症以及母胎界面NK细胞的情况，早发现早干预，以增加成功妊娠的概率。

六、生产风险评估

有剖宫产史的女性，备孕前最好做一次妇科B超，了解子宫切口是否有瘢痕憩室，再次妊娠导致子宫破裂的概率有多大，然后再决定是否要三胎。

有高血压、糖尿病、甲亢、甲低均要进行复查，各项指标提示可以妊娠时，再计划三胎。

最后，再次提醒一下各位朋友，不论是生一胎、二胎还是三胎，都请一定要重视生育力评估，这样才能“怀得上、保得住、生得好”，不仅是对未来的宝宝负责，也是对自己负责哦~

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